fb noscript


Entezopatia nadkłykcia bocznego, czyli tzw. łokieć tenisisty to stan chorobowy charakteryzujący się przewlekłym stanem zapalnym nadkłykcia bocznego kości ramiennej.

Łokieć tenisisty

Objawy choroby:
Głównym objaw stanowi miejscowy ból w bocznej części łokcia – od przyczepu, przez ścięgno, aż do brzuśca. Może on promieniować zgodnie z przebiegiem mięśnia, w stronę przedramienia i nadgarstka. Dolegliwości występują jedno- i obustronnie. Są odczuwane w ruchu, a w zaawansowanych stanach również w spoczynku. Łączy się z nimi tkliwość uciskowa i trudność ściskania ręki.

Przyczyny:
Za entezopatię odpowiada przeciążenie lub uszkodzenie przyczepu mięśnia (prostownika nadgarstka) do nadkłykcia bocznego kości ramiennej. Na urazy podatne są osoby, wykonujące na zmianę ruchy prostowania i odwracania nadgarstka przy zgiętym stawie łokciowym (np. przy używaniu klawiatury, grze w tenisa, pracy ze śrubokrętem itp.), a także wszyscy dźwigający ciężkie przedmioty przy wyprostowanych łokciach.

Inne przyczyny choroby:

  • zaburzenia osi kończyny,
  • zaburzenia ukrwienia,
  • zaburzenia siły mięśniowej,
  • palenie tytoniu.

Diagnostyka:
Podstawę diagnostyczną stanowi wywiad lekarski oraz badania – m.in. test oporowy nadgarstka Thomsona. Rekomendowane jest też USG zmienionej zapalnie okolicy oraz elektromiografia, mająca na celu ustalenie funkcji przewodnictwa nerwów i wydolności połączeń nerwowo-mięśniowych.

Leczenie zachowawcze:
Metody zachowawcze obejmują farmakologię (NLPZ, sterydoterapia). Leki znajdują zastosowanie również w ostrej fazie schorzenia. Aby choroba nie uległa pogłębieniu, rekomenduje się unikanie przeciążeń i czasowe unieruchomienie kończyny – zgiętej pod kątem prostym w stawie łokciowym, ze stabilizatorem ograniczającym ruch nadgarstka. U części Pacjentów, stosujących się do powyższych wskazań, dochodzi do wyzdrowienia w okresie 1-2 lat.

Leczenie operacyjne:
Jest wdrażane jedynie w skrajnych przypadkach i może przyjmować dwie formy:

  • zabiegu artroskopowego (usunięcie dotkniętych chorobą tkanek miękkich),
  • zabiegu otwartego (mającego na celu uwolnienie rozcięgna mięśnia prostownika wspólnego palców.

Fizykoterapia
Stanowi uzupełnienie terapii zachowawczej. Stosuje się ją także po operacji, w celu przyspieszenia procesu gojenia i regeneracji. Do zabiegów fizykoterapeutycznych zaliczamy:

  • pole magnetyczne,
  • laseroterapię,
  • ultradźwięki,
  • jonoforezę,
  • krioterapię,
  • fale ultradźwiękowe o wysokim natężeniu.

Inne ćwiczenia lecznicze:

  • rozciąganie chorego mięśnia,
  • stymulowanie kontroli nerwowo-mięśniowej oraz poprawianie czucia głębokiego,
  • ćwiczenia usprawniające ruch i ustawienie stawu łokciowego,
  • ćwiczenia wzmacniające siłę mięśniową.

Uzupełnienie stanowią również:

  • terapia manualna, bazująca na technikach mobilizacji lub manipulacji stawów, w celu odblokowania stawu i przywrócenia jego fizjologicznej biomechaniki,
  • terapia tkanek miękkich (masaż poprzeczny bolesnej okolicy),
  • kinesiotaping,
  • noszenie ortezy w formie opaski na przedramieniu.

W Klinice Okulus leczymy też inne dolegliwości kończyn górnych, m.in. zespół kanału nerwu łokciowego czy zespół cieśni nadgarstka. Zapraszamy do zapoznania się ze szczegółami.

 

Rezerwacja wizyty

Rejestracja telefoniczna

Pn - Pt  8:00 - 20:00

(62) 757 77 45

Całodobowy e-mail:

rejestracja@okulus.com.pl

Rejestracja osobista

Pn - Pt 7:30 - 20:00

ul. Śródmiejska 34,

62-800 Kalisz