fb noscript


Wodniak jądra to typ torbieli – owalnego tworu, w formie torebki wypełnionej płynem. Choroba ma charakter wrodzony lub nabyty i występuję u mężczyzn w różnym wieku.

Wodniak jądra

Wodniak jądra


Przyczyny powstania wodniaków:

Główną przyczynę wykształcenia wodniaków stanowi nieprawidłowe zstępowanie jąder do moszny i związane z tym niezrośnięcie wyrostka pochwowego.

W przypadku właściwie rozwijających się płodów, wyrostek zasklepia się i przyjmuje postać pustego worka, umiejscowionego na przedniej powierzchni jądra. W wyrostku niezamkniętym dochodzi do nagromadzenia płynu otrzewnowego, który prowadzi do rozwoju wodniaka.

Otworzeniu powrózka sprzyja wiele czynników, takich jak uraz jądra, stan zapalny czy rozwój nowotworu. Do sytuacji tego typu dochodzi też w trakcie operacji przepukliny pachwinowej bądź operacji żylaków powrózka.

Objawy:

  • jednostronne (rzadziej obustronne) zwiększenie objętości worka mosznowego,
  • powiększenie jądra i wyczuwanie na jego powierzchni guzka,
  • bolesność – szczególnie w przypadku ostrych stanów zapalnych,
  • brak syntezy plemników i zanik jądra, niepłodność.

Diagnostyka:

  • wywiad i badania (m.in. palpacyjne),
  • diafanoskopia,
  • USG jąder.

Metody leczenia:
Leczenie przyjmuję formę zachowawczą bądź zabiegową. U noworodków zaleca się obserwację. Niektóre wodniaki wykazują bowiem skłonność do zanikania po kilku miesiącach. Zmiany nie ustępujące do 2 r.ż. najczęściej wymagają interwencji chirurgicznej. Jest też ona niezbędna w przypadku wodniaków nabytych.

Techniki zabiegowe:

  • nakłucie moszny w celu odprowadzenie płynu,
  • hydrocelectomia, czyli ewakuacja płynu z wodniaka z wycięciem osłonki pochwowej jądra.

Torbiel nasieniowa

Torbiel nasieniowa wykształca się w obrębie najądrza. Nagromadzony w jej wnętrzu płyn to połączenie plemników i wydzielin z najądrza. Schorzenie dotyczy przede wszystkim mężczyzn w młodym wieku. 

Przyczyna:
Główną przyczynę rozwoju torbieli stanowi zaburzony przepływ plemników przez struktury najądrza. Nieleczone schorzenie może doprowadzić do niepłodności.

Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia torbieli:

  • zapalenie najądrza,
  • uraz moszny,
  • starszy wiek,
  • zespół von Hippla i Lindau.

Objawy:

  • guzowate zgrubienia w okolicy jądra,
  • bóle i przekrwienia moszny,
  • dyskomfort w kroczu.

Diagnostyka:

  • wywiad i badania lekarskie (m.in. badanie palpacyjne),
  • diafanoskopia,
  • USG jąder.

Leczenie:
Tak jak w przypadku wodniaków, część torbieli zanika samoistnie. Jeżeli nie obserwujemy poprawy sytuacji, konieczny okaże się zabieg. Jest on wykonywany w znieczuleniu miejscowym, w dwóch wariantach:

  • nakłucia moszny i odbarczenia przez odprowadzenie płynu i podanie substancji powodującej ,,zlepianie się” ścian,
  • nacięcia moszny i wyłuszczenia torbieli.

Uwaga! Zabieg nie wyklucza nawrotu choroby w przyszłości, dlatego niezbędne jest regularne kontrolowanie stanu zdrowia.

Żylaki powróżka nasiennego

Żylaki powrózka stanowią wynik zaburzenia odpływu krwi żylnej z jądra. To choroba charakterystyczna dla młodych mężczyzn, wchodzących w okres dojrzewania płciowego. Podobnie jak wodniaki i torbiele, żylaki mogą prowadzić do niepłodności.

Żylaki powróżka

Żylaki powróżka

Przyczyny powstania schorzenia:

  • anomalie anatomiczne w zakresie budowy splotu wiciowatego,
  • zmiany chorobowe, takie jak:
    • zakrzepica żylna,
    • nowotwór jądra.

Na rozwój żylaków są też narażone osoby prowadzące siedzący tryb życia i noszące zbyt obcisłą bieliznę, a tym samym wywierające zbytni ucisk na krocze.

Objawy choroby:

  • poczucie ,,ciężkości” w mosznie,
  • bóle jąder i pachwiny – szczególnie na stojąco,
  • obrzęk moszny,
  • nadmierne ocieplenie moszny,
  • ból w trakcie wzwodu.

Jak zdiagnozować chorobę?
W zdiagnozowaniu choroby pomaga dokładnie przeprowadzony wywiad lekarski. W razie podejrzeń choroby, urolog zleca zestaw badań (m.in. badanie palpacyjne, USG, kontrola nasienia), które mają na celu ocenę stanu zdrowia Pacjenta.

Charakterystyczny objaw żylaków stanowi tzw. worek z glistami, czyli wyraziste poszerzenie naczyń żylnych, uwidaczniające się w pozycji stojącej. W diagnozie może też pomóc obserwacja mięśni tłoczni brzusznej (próba Valsavy).

Leczenie:
Wdrażane są metody zachowawcze (na wczesnym etapie rozwoju choroby) oraz zabiegowe (stadia zaawansowane, z zagrożeniem niepłodnością włącznie).

Do działań zabiegowych zaliczamy:

  • zamknięcie poszerzonych naczyń przy pomocy laparoskopu,
  • embolizację – wstrzykiwanie substancji farmakologicznych, prowadzących do zamknięcia światła żylaków,
  • chirurgiczne wycięcie odcinków naczynia żylnego.

Osoby zainteresowane zachęcamy do lektury innych działów poświęconych zagadnieniom chorób urologicznych oraz pozostałym dziedzinom medycyny. W sąsiedniej zakładce mogą Państwo przeczytać m.in. o problemie stulejki i krótkiego wędzidełka.


Rezerwacja wizyty

Rejestracja telefoniczna

Pn - Pt  8:00 - 20:00

(62) 757 77 45

Całodobowy e-mail:

rejestracja@okulus.com.pl

Rejestracja osobista

Pn - Pt 7:30 - 20:00

ul. Śródmiejska 34,

62-800 Kalisz