Operacja laserowa oczu
Terapia z wykorzystaniem promienia laserowego znajduje zastosowanie w leczeniu schorzeń siatkówki. Sprawdza się idealnie m.in. przy:
- terapii zmian cukrzycowych,
- terapii zmian zakrzepowych żył siatkówki, zatorowych tętnic,
- terapii degeneracji w obwodowych częściach siatkówki,
- zabezpieczaniu przetarć/otworów siatkówki
To jedna z najskuteczniejszych metod terapeutycznych stosowanych we współczesnej okulistyce. Operacja laserowa oczu jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych, w trybie jednodniowym – w pełni komfortowo i bezboleśnie.
Laser posiada właściwości koagulujące wobec tkanek – tzn., że w miejscu ogniskowania światła lasera powstają trwałe zrosty siatkówki, nabłonka barwnikowego oraz naczyniówki. Jednocześnie, zniszczeniu podlegają zmiany patologiczne – mikrotętniaki i niedokrwione obszary siatkówki. Zamknięciu ulegają nieprawidłowe naczynia krwionośne.
Wielką zaletą laseroterapii jest minimalne ryzyko powikłań pozabiegowych, takich jak doszklistkowe wylewy krwi czy odwarstwienia siatkówki.
Przebieg zabiegu
Zabieg jest poprzedzony aplikacją kropli rozszerzających źrenicę oraz znieczulających. Następnie Pacjent zasiada przed aparatem, a na jego oko zostaje nałożona soczewka, która ułatwia fiksację oka i uwidacznia miejsce siatkówki, które ma zostać poddane procesowi koagulacji. Głowa powinna przylegać nieruchomo do statywu – wszelka ruchliwość może doprowadzić do uszkodzenia struktur wewnętrznych oka (nerwu wzrokowego, siatkówki czy rogówki)
Procedura trwa od kilku do kilkunastu minut. W jej trakcie Pacjent widzi jasne przebłyski, niewywołujące bolesności i poczucia dyskomfortu.
Przeciwwskazania do wykonania zabiegu:
- aktywny stan zapalny oka,
- brak właściwej przezierności rogówki,
- brak współpracy/zgody na zabieg ze strony Pacjenta.
Po zabiegu:
Postępowanie pozabiegowe ma taki sam przebieg, jak w przypadku laseroterapii przedniego odcinka oka.
Należy zwrócić uwagę na pomiary ciśnienia wewnątrzgałkowego (zwłaszcza w przypadku osób obciążonych jaskrą; mogą być one początkowo nieco zawyżone).
Częstym skutkiem ubocznym jest pojawianie się przed oczami świateł, błysków i mroczków. W takiej sytuacji nie należy trzeć i uciskać gałek ocznych. Jeżeli chcemy, możemy zastosować szkła przeciwsłoneczne.
Obligatoryjnie należy pamiętać o stosowanie kropli do oczu – zgodnie z dawkowaniem zaleconym przez lekarza.
Ewentualne skutki uboczne:
- przejściowe zaburzenia widzenia,
- obrzęk powieki,
- przekrwienie spojówki gałkowej lub powiekowej,
- powierzchowna erozja rogówki/obrzęk rogówki/miejscowe oparzenie rogówki,
- przejściowy wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego/jaskra złośliwa,
- oparzenie tęczówki/krwawienie z tęczówki/odczyn zapalny ze strony tęczówki,
- zmętnienie soczewki, zapalenie błony naczyniowej,
- torbielowaty obrzęk plamki, wylew krwi do ciała szklistego, odwarstwienie siatkówki.
UWAGA!
Zabieg nie daje 100% gwarancji przywrócenia dawnej jakości widzenia – jego głównym celem jest powstrzymanie dalszego rozwoju schorzenia. Na efekty końcowe ma wpływ wiele czynników, przede wszystkim stopień zaawansowania choroby. Niezależnie od tego, w pewnym okresie po zabiegu (2-3 tygodnie) może dojść do przejściowego obniżenia ostrości widzenia. Jest to efekt obrzęku plamki, wynikły z działania lasera bądź intensywnej koagulacji.